近年来，低频振动对生物体特别是对人体的影响受到越来越多重视。研究表明，单一频率的机械振动，尤其是低振幅、高频率或强烈的的单一振动可使皮肤内血流减少，皮肤触振动觉功能疲劳，对人体可产生负面影响，不适于临床干预和 [12]。物理学将低于20Hz声波称之为次声波，其引起的振动称之为超低频振动。人体的固有频率：躯体为7~13Hz，头8~12 Hz，胸腔4~6 Hz，心脏5 Hz，腹腔6~9 Hz，盆腔6 Hz [13]。腰脊柱4 Hz，骨盆8～10 Hz。美国环保局认为90dB是次声的生物效应阈水平，90~110dB次声长期作用是一种强烈应激因子，可破坏机体适应机能 [14]。而体感音乐 是非单一频率、富含低频、以正弦波为主的和声。通过体感音响设备，其16~150Hz低频振动随音乐旋律和节律变化而变；其强度控制在50dB以下，并可根据受试者的感觉自由调控，每次 持续时间在30分钟以内。由此看来，体感音乐 没有引起因机体细胞共振所致的细胞损伤和破坏的生物物理学基础。同时，国外近20年的基础与临床研究中，未发现对人体的不良反应。确认体感音乐 是安全的和无毒副作用[15]。
体感音乐 的心理效应主要为情绪调整，可使人平静、放松、愉悦和诱导睡眠;其生理效应主要为放松肌肉，降低血压和心率，促进血流速度，改善微循环，调整胃肠功能等。临床多用于各类疼痛、脑损伤所致运动语言和认知障碍、抑郁焦虑状态、睡眠障碍、功能性高血压、胃肠功能障碍、褥疮等患者，同时也在预防褥疮、便秘发生、临终关怀和压力管理等方面应用[16-17]，但避免在急性炎症、活动性出血（月经期除外）、低血压、妊娠、血栓症、放置心脏起搏器或支架和重度精神病等患者使用。近年来，日本酿酒业采用体感音响设备，借助体感音乐振动的生物学效应提高酒的质量和生产率[18]。
三、作用机理探讨
随着体感音乐疗法疗效的确定和神经解剖学、神经生物学和医学影象学研究的不断发展，国外学者在人体音乐感知的大脑结构与功能和神经信号分子研究方面获得显著成果[19-25]。其中包括：①大脑皮层的听觉中枢位于大脑颞叶，其细胞结构和神经连接形成多层结构。这些结构起源于听觉中枢的核区，然后放射状投射、延伸至上中颞回及从大脑额叶到顶叶，形成特殊的、非常复杂的大脑皮层音乐信息处理网络系统，以处理复杂的声音。与情绪相关的主要脑区为大脑边缘系统（扣带回及海马、旁海马回等）以及前额叶皮质。这些脑区与大脑音乐信息处理网络系统相关的脑区关系密切。由此推论，音乐感知所引起的情绪变化与大脑皮层音乐信息处理网络系统和情绪等相关脑区功能活动密切相关。这可能是音乐 的神经生物学基础；②大脑半球处理音乐呈不对称性，右脑在处理音调和节奏的过程中优先活动，腹中前皮质对音色敏感。大脑在处理音高、和声、节律甚至音阶的部位有所不同，音乐乐曲结构能在大脑活动图像中得以整体反映。这可能是不同旋律、节奏和频率的音乐可引起大脑皮层功能不同区域的活动，产生不同的音乐感知，诱发不同情感及生理效应的原因所在；③音乐尤其是古典音乐的感知训练对大脑功能具有积极作用，这种积极作用不仅发生在经过专业训练的音乐家，在未经专业音乐训练的普通人身上也同样存在。人类大脑皮层的可塑性证明，长期、反复多次的音乐强化训练将会影响大脑皮层音乐信息处理网络系统，改变和重新形成较稳定的连接。这提示，音乐 需要多次、疗程化的方法；④音乐在引发中枢神经系统的情绪调节和整合作用的同时,也引起包括中枢神经系统、自主神经系统及所支配的外周组织脏器的生理反应。在音乐－情绪－生理反应通路中起重要作用的神经生物信号分子为一氧化氮(NO) 。在体感音乐振动传导研究方面，已证实[26]体感音乐振动可在人体内传导，表现为骨传导、软组织传导和经络传导。
四、在康复 中的应用
体感音乐疗法在国外康复 中主要用于改善肌肉紧张痉挛所致运动障碍、减轻疼痛、改善脑功能及情绪认知功能和听觉言语学习等方面。在针对脑损伤所致重度运动障碍患者的体感音乐 的临床研究方面。 Tony Wigram氏[27]采用无处理、聆听音乐 和体感音乐 三种方法，对脑损伤所致肌肉痉挛患者进行 前后临床单盲对照研究。结果表明， 前，三组间血压、心率和四肢及股关节8个部位的屈伸度和转动幅度无显著差别； 后，三组间血压、心率无显著差异，但在四肢及股关节8个部位的伸展和运动方面，体感音乐 组明显优于聆听音乐 组，聆听音乐 组优于无处理对照组。该学者将聆听音乐与常规运动训练相结合，建立音乐运动 方法，并与体感音乐疗法进行临床对照研究。结果表明，两组在四肢及股关节8个部位的伸展和运动效果无明显差别。提示，体感音乐 可达到与常规运动训练相同疗效，在使患者心身愉悦的同时，减少医务人员常规运动训练的工作强度和时间。Scartelli氏[28]的采用肌电图研究方法证实，体感音乐 可使同类患者肌肉紧张度平均降低32.5%。在高龄人工膝关节手术后康复 问题上，Martha Burke 和Tathy Thomas报道[29]，在手术后1-6日期间，每日常规运动训练前后，加用体感音乐 ，并采用疼痛评分和关节活动度等评价指标，与常规运动训练方法进行临床对照研究。结果表明，体感音乐+运动训练 组明显好于单纯运动训练组，尤其是在术后4-6日，症状明显好转，缩短了患者住院时间。褥疮和便秘是长期卧床患者常见的合并症，而在临床观察的22例长期卧床患者，接受体感音乐 后，没有发生褥疮和便秘情况 [30]。听觉言语学习方面，日本学者利用体感音响设备进行相关探讨，得到可喜结果[31] 。如今，体感音响设备及体感音乐疗法日趋成熟，逐步成为现代物理康复 的方法和手段之一。
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